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母乳喂养研究改善生活和促进健康，但面临冲突

Lars Bode，加州大学圣地亚哥分校医学院儿科教授，拉尔森-罗森奎斯特基金会母乳婴儿卓越研究中心(MOMI CORE)主任。

母乳喂养和母乳提供支持孕产妇、婴儿和人口健康的巨大机遇．在当前大流行期间尤其如此，因为母乳喂养有助于缓解粮食不安全，研究表明，从COVID-19康复的妇女的母乳提供了一种营养来源COVID-19抗体．

母乳喂养拯救生命预防疾病。它是环境友好型而且对孩子的长期发展非常重要。毕竟，母乳是最重要的只有专门为人类而进化的食物。

母乳喂养问题

除了提供营养，母乳还提供个性化服务免疫保护和形成发育中的微生物群．科学家已经在人体中发现了酶、激素、抗体和活细胞母乳，而这些生物活性成分可能是解决问题的关键开发新疗法-不仅针对COVID-19，还针对自身免疫性疾病、糖尿病和癌症。

然而，值得注意的是，我们仍然不完全了解母乳的成分，或者它对健康的许多影响的生物学基础。事实上，更多的科学论文发表在头痛比母乳喂养以及更多的联邦研究资金加拿大健康研究所和加拿大自然科学和工程研究理事会投资于研究玉米比母乳．

母乳喂养的行为支持母婴结合有助于预防母亲患乳腺癌和卵巢癌．不幸的是，大多数母亲甚至达不到自己的母乳喂养目标更不用说实现建议6个月的纯母乳喂养，然后18个月的母乳喂养和其他食物。

在这次大流行期间，这一点尤其令人担忧，因为感染COVID-19的母亲可能会被感染与新生儿分开(尽管世界卫生组织指南相反)和母乳喂养往往得不到支持因为公共卫生访问被取消，许多地方的哺乳服务已经暂停。

紧张关系比比皆是

每个父母都知道婴儿喂养是一个复杂的问题，经常会引起基于个人经验的强烈情绪。困难或消极的母乳喂养经历会引发防御性的"母乳喂养拒绝”的态度。

相反，一些母乳喂养倡导者拒绝承认，对于一些家庭来说，出于医疗、个人、社会或社会经济原因，配方奶粉是必要的。这些极端的态度给致力于为婴儿喂养提供包容性循证指导的研究人员造成了紧张和低效的环境。

行业伙伴关系也导致紧张在这一领域，因为婴儿喂养行业经常违反世界卫生组织母乳代用品销售守则，罪过也有大流行期间恶化．然而，由于母乳喂养研究缺乏资金，科学家们经常面临着在行业资助或根本没有资助之间的选择。

不幸的是，这些紧张关系往往会减损母乳喂养倡导者、研究人员、卫生专业人员和政策制定者本可以用来推进支持孕产妇和儿童健康这一共同目标的精力和资源。

可以做些什么

当然，不同的母乳喂养倡导和研究团体的成员并不总是意见一致，但我们应该致力于找到共同点并共同努力。有许多利益相关者参与其中，每个人都有自己的角色:

各国政府和非营利资助组织应认识到母乳喂养和母乳喂养的重要性，并向这一领域投入更多资源。

研究人员应该建立跨学科团队，将母乳作为一个生物系统来研究，并在复杂的社会系统背景下广泛思考“母乳喂养的挑战”——包括社会不平等、育儿假政策、哺乳困难和捐赠母乳。

公司、研究人员和倡导团体应共同制定一个关于母乳喂养和母乳研究以及结果报告的利益冲突框架。

信息传递是实现这些目标的关键。所有群体都需要相互有效沟通，并与保健、研究和公共部门有效沟通。这意味着提供或共享清晰的资源向每个受众传达不存在利益冲突的科学证据，例如为决策者提供情况介绍，为公众提供引人入胜的视频，为保健提供者提供信息图表。

利益相关者还需要积极驳斥毫无根据的说法和错误信息，例如婴儿营养公司未经证实的健康声明，或关于通过母乳喂养传播COVID-19的谣言没有证据表明这种情况发生了．

期待

研究人员、倡导者和产业界之间的紧张关系阻碍了母乳喂养、母乳和哺乳研究的进展。

作为母乳科学家、母乳喂养研究人员和哺乳专家，我们对这些紧张关系及其阻碍或延迟我们领域发现的可能性感到担忧。去年，我们举办工作坊讨论这些问题并制定解决方案。

我们的研讨会论文这本书是在大流行之前写的，但最近出版得很及时。大流行以以前似乎不可能的方式将研究人员聚集在一起。

母乳研究通常需要数年才能完成的工作在几个月内就以前所未有的效率完成了。一个全球母乳银行网络在短短几天内就成立了，以分享大流行期间安全操作的信息。牛奶科学家和母乳喂养研究人员与世界卫生组织每月举行一次会议加速从发现到政策的转变。

我们希望这些趋势在大流行之后继续下去，并成为开展和分享研究的新标准。

2019冠状病毒病还强调了母乳喂养支持系统的重要性和脆弱性由于目前的限制而遭受了很大的损失．大流行还突出了母乳为生物医学研究的新途径提供信息的潜力，例如牛奶的抗体作为潜在的治疗方法。

我们希望这种增加的紧迫性将鼓励研究人员、倡导者、资助者和决策者共同努力，加快支持母乳喂养和母乳研究的进展。

合著者包括:曼尼托巴大学儿科和儿童健康副教授Meghan Azad;Katie Hinde，亚利桑那州立大学人类进化与社会变化学院副教授;Lars Bode，加州大学圣地亚哥分校儿科教授和母乳婴儿卓越研究中心主任;布里斯托尔大学健康科学高级研究员Luisa Zuccolo;曼尼托巴大学儿科与儿童健康系博士后研究员Merilee Brockway;社区卫生科学副教授Nathan C. Nickel;MILC副主任;马尼托巴大学马尼托巴卫生政策中心副主任。

本文转载自谈话．读了原文．加州大学圣地亚哥分校是The Conversation的贡献机构，The Conversation是由学者撰写的评论和分析的独立非营利性出版商。看到我们贡献的教师名单和他们的文章在这里．