来自难民社区的人在城市高地的加州大学圣地亚哥卫生流动疫苗诊所排队接受COVID-19疫苗。

COVID-19对圣地亚哥难民社区的影响

当2019冠状病毒病在2020年3月正式成为大流行时，我们所熟悉的世界和生活发生了变化。杂货店的货架清空了。政府下达了居家避难的命令。对一种之前未知病毒的恐惧肆虐。对于生活在圣地亚哥的难民来说，在这个他们刚刚开始称之为家的城市，这些挑战被放大了。

对此，加州大学圣地亚哥分校难民健康中心将重点转向支持面临系统性不平等的社区成员，这种不平等已使许多人在公共卫生危机期间遭受痛苦。工作开始于对圣地亚哥难民社区的调查，这是15年来的第一次，与联合国难民署合作进行圣地亚哥难民社区联盟这是一个以民族为基础的基层组织。加州大学圣地亚哥分校难民健康中心是加州大学圣地亚哥医学院社区健康中心的一部分。

难民卫生股创始主任阿米娜·谢赫·穆罕默德说:“2019冠状病毒病大流行加剧了现有的系统性种族主义问题，凸显了我们社区内的卫生不平等。”“通过我们的调查，我们发现就业受到了极大的影响，但住房供应、数字素养和浏览系统资源的能力也受到了极大的影响，例如儿童在家虚拟学习和心理健康支持服务。

“我们通过社区领导人进行的调查更像是一次值得信赖的访谈，而不是典型的调查，结果非常有启发性。”

谢赫·穆罕默德说，这项调查着眼于健康的社会决定因素——社会、家庭和经济——并利用这些信息为个人寻找即时援助和资源。

左起为难民卫生单位创始主任阿米娜·谢克·穆罕默德、加州大学圣地亚哥分校奥特曼临床和转化研究所社区卫生中心执行主任布兰卡·梅伦德雷斯和难民卫生单位经理利姆·祖拜迪。

作为调查的一部分，社区领导人与他们自己的社区卫生保健工作者一起，用12种不同的语言对目前居住在圣地亚哥的306个难民家庭进行了电话和面对面的访谈。受访家庭来自阿富汗、缅甸、刚果民主共和国、海地、索马里、苏丹和叙利亚。

调查发现，在大流行期间，近三分之一的家庭取消或错过了健康预约。在40%以上的受访家庭中，至少有一名家庭成员失业;60%的家庭付不起房租，担心被赶出去。

该小组将调查结果提供给圣地亚哥县，以协助其救灾工作。

自去年秋天调查结果汇编以来，难民卫生单位一直是难民社区和圣地亚哥县之间的渠道，每周与社区卫生保健工作者和县官员举行会议。

难民卫生部门经理Reem Zubaidi说:“我们每周都会收到该县关于大流行的最新信息，包括疫苗资格和分级限制，然后将这些更新信息反馈给我们的社区卫生保健工作者，他们将信息分发给我们的难民社区成员。”“这对整个过程至关重要。我们不能低估用一个人的母语向他们提供这些信息的重要性，因为他们可以用他们喜欢的沟通方式与他们联系和交谈。这不仅仅是翻译的问题，也是文化的问题。”

难民保健股还与圣地亚哥难民社区联盟合作，制定和协调赠款撰写和资金分配。自2020年3月以来，它已收到约300万美元的赠款，由有需要的社区和族裔组织分享。以同行为基础的双语社区医疗保健机构也在增长，自去年以来已招聘了40名新员工。这些工作人员在医疗保健和危机解决方面提供帮助。

祖拜迪说:“我们每个月都在写一笔中小规模的赠款，以支持难民社区。”

随着4月15日疫苗接种资格扩大到16岁及以上的所有人，该团队已转向提供更多关于疫苗的信息，包括安全性和有效性数据，以解决疫苗犹豫问题。最近，他们与加州大学圣地亚哥分校的移动疫苗诊所合作，直接向有需要的社区提供疫苗接种。

作为整个地区医疗保健的主要倡导者和提供者，加州大学圣地亚哥分校卫生部共同努力确保公平分配COVID-19疫苗。该流动疫苗诊所于2021年3月3日启动，前往受COVID-19影响最严重的社区，帮助缓解当地社区以外的障碍，如获取、缺乏交通和对卫生保健提供者的不信任。

难民卫生单位与加州大学圣地亚哥分校卫生部门协调了两个不同的流动疫苗诊所，为来自难民社区和有色人种的大约1500人接种了疫苗。

难民保健股的小组成员以及社区保健工作者。

加州大学圣地亚哥分校奥特曼临床和转化研究所社区卫生中心执行主任布兰卡·梅伦德雷斯说:“移动疫苗诊所是由加州大学圣地亚哥分校卫生部门领导的一个种族平等项目，我们很自豪能成为这项努力的一部分。”“通过这项工作，我们确保需要COVID-19疫苗的最脆弱人群能够获得疫苗。我们通过与他们所在的社区会面来实现这一目标。”

根据圣地亚哥难民社区联盟的说法，圣地亚哥县是寻求在美国建立新家的难民的主要目的地。2009年10月至2017年9月，超过5万名难民进入加州，其中超过40%的人在圣地亚哥县重新定居。

在过去的30年里，加州大学圣地亚哥分校医学院社区卫生中心通过政策工作、宣传和研究为代表性不足的社区提供了支持。难民卫生股于2017年启动，重点帮助难民社区克服卫生不平等现象，改善其机构，使个人感到自己是更大社区的一部分。

谢赫·穆罕默德说:“对我们来说，我们的工作更多的是关注系统性种族主义问题并加以解决。”“现在我们正在找出差距在哪里，以满足社区的需求。通过我们的方法，我们收集有关需要什么的信息，并决定如何将这些资源提供给社区，然后继续解决下一个问题。我们正在一起向上爬，这不是一个群体，而是我们所有人，这是一件值得骄傲的事情。”