COVID-19会通过母乳传播吗?研究表明不太可能

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随着新型冠状病毒继续在世界各地传播，哺乳母亲的担忧也在增加。尽管迄今为止还没有婴儿因食用受感染的母乳而感染COVID-19的记录病例，但是否存在这种形式传播的可能性这一关键问题仍然存在。在最近的一项研究中，加州大学圣地亚哥医学院和加州大学洛杉矶分校的研究人员合作寻找答案。

这项研究于2020年8月19日发表在《美国医学杂志》网络版上《美国医学会杂志》的研究人员对该机构收集的64份母乳样本进行了检查母乳人类母乳研究生物储存库来自美国18名感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)的女性。虽然一份样本的病毒RNA检测呈阳性，但随后的检测发现病毒无法复制，因此无法在母乳喂养的婴儿中引起感染。

克里斯蒂娜·钱伯斯，博士，公共卫生硕士，加州大学圣地亚哥分校医学院儿科学教授，母乳人类母乳研究生物库主任，加州大学圣地亚哥分校更好开端中心联合主任。

“检测病毒RNA并不等于感染。它必须生长和繁殖才能具有传染性，而我们在任何样本中都没有发现这一点，”克里斯蒂娜·钱伯斯博士说，她是该研究的联合首席研究员，加州大学圣地亚哥分校医学院儿科学教授，妈妈的母乳研究生物库主任，加州大学圣地亚哥分校更好的开始中心联合主任。“我们的研究结果表明，母乳本身不太可能是婴儿的感染源。”

目前预防母乳喂养期间传播的建议是手部卫生和每次使用后对抽水设备进行消毒。

“在缺乏数据的情况下，一些感染SARS-CoV-2的女性选择完全不母乳喂养，”该研究的联合首席研究员、加州大学洛杉矶分校美泰尔儿童医院传染病科主任、加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院儿科学教授格蕾丝·阿尔德罗万迪医学博士说。“我们希望我们的研究结果和未来的研究能够给女性提供母乳喂养所需的保证。母乳为母亲和婴儿提供了宝贵的好处。”

早期母乳喂养与降低婴儿猝死综合征和儿童肥胖的风险，以及改善免疫健康和智力测试的表现有关。在母亲中，母乳喂养与乳腺癌和卵巢癌、心血管疾病和2型糖尿病的风险较低有关。

研究人员还模拟了人类捐献母乳库中常用的霍尔德巴氏消毒过程，将SARS-CoV-2添加到来自两名未受感染的不同捐赠者的母乳样本中。样品被加热到62.5℃30分钟，然后冷却到4℃。巴氏消毒后，在两个样本中均未检测到传染性病毒。

钱伯斯说:“对于捐献母乳来说，这是一个非常积极的发现，许多婴儿，尤其是早产儿，都依赖捐献母乳。”“我们的发现填补了一些重要的空白，但还需要更多的样本量研究来证实这些发现。”

Grace Aldrovandi医学博士，加州大学洛杉矶分校儿科学教授，加州大学洛杉矶分校美泰儿童医院传染病科主任。

钱伯斯说，未来的工作不仅将研究母乳是否不含病毒，还将研究母乳是否含有活性抗病毒成分。例如，女性在接触病毒后可能会产生SARS-CoV-2抗体，然后通过母乳传递给婴儿，保护他们免受COVID-19的侵害。

合著者包括:加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Kerri Bertrand和Lars Bode;加州大学洛杉矶分校的Paul Krogstad, Deisy Contreras和Nicole Tobin。

这项研究的资金部分来自UC总统办公室，美国国立卫生研究院(资助号UL1TR001442, UM1AI068632, UM1AI068616和UM1AI106716)和家庭拉尔森-罗森quist基金会。